選定療養費
保険外併用療養費
| 個 室 | ３号室 | ¥3,000/日 | バス・トイレ・洗面台・ロッカー・ソファー |
| ５号室 | |||
| 特別室 | ８号室 | ¥4,000/日 | バス・トイレ・洗面台・ロッカー・ソファー |
| １５号室 | ¥8,000/日 | バス・トイレ・洗面台・ロッカー・ソファー・キッチン・テラス |
医科点数表等に規定する回数を超えて受けた診療
- 脳血管リハビリテーション料Ⅱ 1,000円（20分）
- 運動器リハビリテーション料Ⅰ 850円（20分）
- 廃用症候群リハビリテーション料Ⅱ 770円（20分）
長期収載品の処分等又は調剤
先発品と後発品の価格差の２分の１相当+消費税